Datum: 25.08.2014
Betroffene Patienten können in allen Phasen vor und nach einer Operation einen wichtigen Beitrag zur eigenen Heilung leisten. Die AGA, Europas größte Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie, gibt wertvolle Tipps für eine erfolgreiche Gelenk-OP.
1. Die richtige Diagnose sicherstellen
Die größte Fehlerquelle bei Gelenkoperationen ist eine unpräzise Diagnose, die eine falsche Operationsindikation nach sich zieht. Patienten, denen eine Operation angeraten wird, sollten sich mit ihrem behandelnden Arzt ausführlich austauschen und sicherstellen, dass sie die an-stehende Behandlung richtig verstehen und nachvollziehen können. Im Zweifel sollten Betroffe-ne die Zweitmeinung eines anderen fachkompetenten Arztes einholen und sich erst dann für oder gegen den operativen Eingriff entscheiden.
2. Realistische Erwartungen haben
Wie erfolgreich eine Operation am Ende ist, hängt auch ganz wesentlich von den Erwartungen des Patienten ab. Deswegen ist eine ausführliche Aufklärung des behandelnden Arztes über die Ziele der Operation, aber auch über die im Anschluss notwendige Nachbehandlung und deren Dauer von wesentlicher Bedeutung. Als Patient sollte man darauf achten, dass all diese Punkte verständlich erklärt werden. Ansonsten gilt: Lieber einmal zu viel als zu wenig nachfragen.
3. Für die OP einen günstigen Zeitpunkt wählen
Betroffene, die vor einer Operation stehen, sollten sich möglichst gut auf den chirurgischen Eingriff vorbereiten. Ist eine Operation nicht dringend angeraten, sollten Betroffene bei der Terminfindung gut überlegen: Habe ich in der Arbeit eine Phase mit weniger Stress, kann ich nach der OP eventuell Urlaub nehmen, habe ich jemanden, der mich in der ersten Zeit betreut oder versorgt, ist für die anderen Familienmitglieder im Haushalt gesorgt? Diese Fragen sollten alle mit „Ja“ beantwortet werden können. Bei Problemen sollte man unbedingt mit seinem Hausarzt oder dem behandelnden Facharzt sprechen. Unter bestimmten Voraussetzungen gibt es auch Angebote zur Unterstützung bei der Bewältigung von schwierigen Alltagssituationen durch die Krankenkassen.
4. Sich für die Operation fit machen
Häufig liegen zwischen der Entscheidung für eine OP bis zum Termin einige Wochen. Diese Zeit sollte man nutzen, um seine körperliche Fitness – so gut wie möglich - zu verbessern. Wer Sport treibt oder zumindest körperlich aktiv ist, kräftigt sein Herz-Kreislauf-System, Muskeln und Atemwege. Wer stark übergewichtig ist, sollte die Gelegenheit nutzen und abnehmen. Das entlastet nicht nur die Gelenke, sondern schont bei einer Operation auch den Kreislauf. Eine Gewichtsabnahme kann auch längerfristig als Vorbereitung auf eine OP Sinn machen und lindert oft schon vor dem Eingriff die eigentlichen Beschwerden.
5. Mit dem Rauchen aufhören
Aktuelle Studien belegen, dass Rauchen dem Heilungsprozess schadet. Durch Rauchen wer-den die kleinsten Blutgefäße verengt, was zu einer verminderten Durchblutung führt. Die Wir-kung von auch nur einer Zigarette hält mitunter einige Stunden an, sodass es zu schlechterer Heilung aller Gewebearten kommt. Nicht nur ein Knochenbruch oder verletzte Bänder heilen dann langsamer und weniger gut, sondern auch die Hautwunde einer Operation.
6. Auf Zertifizierung der Ärzte achten
Viele operative Eingriffe an Gelenken können heutzutage viel schneller durchgeführt werden als noch vor 10 Jahren. Während beispielsweise eine Kreuzband-OP früher im Schnitt mehrere Stunden dauerte, hat der Patient mit modernen OP-Techniken den Eingriff heute oft in weniger als einer Stunde hinter sich. Weniger Schmerzen nach der OP und eine schnellere Arbeit an der Bewegung des Gelenks sind die positiven Effekte für den Patienten. Betroffene sollten sich bei der Arzt- oder Klinikwahl auch danach erkundigen, wie operiert wird. Beispielsweise vergibt die AGA – Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie in Deutschland, Österreich und der Schweiz ein Zertifikat an Ärzte, die regelmäßig an Weiterbildungen teilnehmen und im fachlichen Austausch stehen. Mit der AGA-Zertifizierung ist für den Patienten ersichtlich, dass sie nach dem Stand der Wissenschaft operiert werden.
7. Ein ausführliches Entlassungsgespräch führen
Nach der Operation sollte sich der Patient über den Eingriff detailliert informieren lassen. Ein ausführliches Gespräch mit dem behandelnden Arzt gibt dem Patienten alle wichtigen Einzel-heiten der Operation selbst, aber auch Empfehlungen für das Verhalten zu Hause und bei der Nachbehandlung durch Physiotherapeuten mit auf den Weg.
8. Fit werden mit begleitender Physiotherapie
Nach einer Operation an einem Gelenk ist eine Nachbehandlung mit Physiotherapie äußerst wichtig, um das Gelenk in seiner Funktionalität wieder voll herzustellen und Nebenerscheinun-gen beispielsweise durch einseitige Be- bzw. Entlastung zu verhindern oder zu mindern. Nur ein ausgebildeter Physiotherapeut kann die OP-Unterlagen richtig lesen und anhand der Vorgaben des Operateurs passende Heil-Übungen am und mit dem Patienten durchführen. Der Besuch im Fitness-Studio sollte erst erfolgen, wenn die Gelenke wieder voll belastet werden dürfen oder in Absprache mit dem Arzt ein kontrolliertes Training erfolgt.
9. Eigene Mitarbeit gefragt
Zum Heilungserfolg kann der Betroffene selbst entscheidend beitragen. Übungen, die der Phy-siotherapeut empfiehlt, gilt es in den Alltag zu integrieren, sei es zu Hause oder im Büro. War-tezeiten oder Pausen kann man beispielsweise für kleine Übungen nutzen ohne extra Zeit auf-wenden zu müssen. Durch gezieltes und stufenweises Aufbautraining wird langsam die Funkti-on nach einer Verletzung oder Operation wieder hergestellt und der normale Alltag wieder möglich.
10. Zurück zum Sport
Nach der Aufbauphase gilt es den richtigen Zeitpunkt zum Wiedereinstieg in die gewohnten sportlichen und Alltags-Aktivitäten zu finden. Dazu sollte man einerseits mit dem behandelnden Physiotherapeuten noch bestehende Defizite z.B. der Muskulatur, Beweglichkeit oder Koordination analysieren und beheben, aber auch unbedingt eine abschließende Untersuchung beim Operateur vornehmen lassen.
AGA, Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie
Die AGA ist die größte europäische Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie mit derzeit mehr als 4.000 Mitgliedern v.a. aus Deutschland, Österreich und der Schweiz. Die Ziele der AGA sind unter anderem Nachwuchsförderung, Weiterbildung, Standespolitik im Zusammenhang mit der Arthroskopie und Gelenkchirurgie, Sicherung und Kontrolle der Qualität und die Unterstützung und Finanzierung von wissenschaftlichen und klinischen Projekten. Die AGA hat ihren Sitz in der Schweiz.
Stand: August 2014
AGA – Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie
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